拟胆碱药-湛江专升本（专插本）培训

拟胆碱药

一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱（ACH）

作用：

1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。

3、中枢作用：不易透过血脑屏障（另有：氨甲酰胆碱）

二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱

作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛；2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用：1、青光眼；2、缩瞳（另有：氨甲酰甲胆碱）

三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林

四、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。

应用：

1、重症肌无力；

2、手术后腹气胀及尿潴留；

3、阵发性室上性心动过速；

4、肌松药的解毒（另有：毒扁豆碱）

五、难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷酸酯类

中毒症状：1、M样作用症状；2、N样作用症状；3、中枢抑制系统症状

六、胆碱酯酶复活剂：

碘解磷定：临用配制，静注给药

氯磷定：肌注或静注