第1次基础护理学全真模拟答案

一、单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分。每小题只有一个选项符合题目要求）

1.C  2.A  3.D  4.B  5.D  6. A  7.D  8.D  9.D  10.A  11.D  12.D  13.A  14.C  15.C  16.D  17.B  18.D  19.B  20.D  21.B  22.B  23.A  24.C  25.C  26.A  27.B  28.D  29.B  30.C  31.C  32.D  33.D   34.D  35.B  36.A  37.A  38.C  39.D  40.C  41.A  42.D  43.D  44.B  45.B  46.B  47.D  48.B  49.A  50.D

二、名词解释题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）

51.环境：人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

52.相对湿度：在单位体积的空气中，一定温度条件下，空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。

53.护患关系：在护理工作中，护士与病人之间产生和发展的工作性、专业性和帮助性的人际关系。

54.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

55.内源性医院感染：又称自身医院感染，指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体为病人体内或体表的常居菌或暂居菌。

56.交叉感染：指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人体外。

三、简答题（本大题共5小题，每小题8分，共40分）

57.答：

(1)服务的专业性：在医院环境中，病人是具有生物学和社会学双重属性的复杂生命有机体。由于护理人员在提高医疗服务质量中起相对独立的作用，因此现代医院对护理人员的专业素质要求也在不断提高，要求其具有全面的专业理论知识、熟练的操作能力和丰富的临床经验，能够科学地照顾病人，为其提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等服务，进一步满足病人多方位的健康需求。

(2)安全舒适性：医院是病人治疗病痛，恢复健康的场所，应在治疗性安全、生物环境安全和医患和谐方面都满足病人安全的需要。

(3)管理统一性：医院医疗服务面广，分工协作部门复杂多样，在“一切以病人为中心”的思想指导下，医院根据具体情况制定院规，统一管理，保护病人及医院工作人员的安全，提高工作效率和质量。

(4)文化特殊性：适宜的医院文化是构建和谐医患关系的必要条件，构建医院文化正在日益由表层的物质文化向深层的精神文化渗透，将“以病人为中心”的服务理念融入到医院管理中是医院组织文化建设的关键。

58.答：

(1)在护理工作中，护士应善于运用语言，发挥语言的积极作用，减轻病人的陌生感，消除病人的紧张、焦虑情绪，帮助病人建立对医护人员的信任感，通过恰当的交谈，帮助病人正确认识和对待自身的疾病，帮助病人肯定自己的价值与自尊。

(2)行为举止上，护理活动中，护理人员的技术操作及其行为受到病人的关注，是病人对自身疾病和治疗效果认识的重要信息来源。因此护士要亲切自然，精神饱满，着装得体，举止大方，操作时要稳、准、轻、快，消除病人的疑虑，带给病人心理上的安慰。

(3)情绪上，护士在工作中的情绪对病人有很大的感染力，护士的积极情绪可使病人乐观开朗，消极的情绪会使病人变得悲观焦虑。因此，护士要在自我情绪认知的基础上，学会控制情绪，掌握自我调整和自我安慰的方法，寻找正确的压力释放途径，提高挫折的承受能力，并时刻以积极的情绪去感染病人，为病人提供积极乐观，心身愉悦的治疗环境。

(4)工作态度上，护士的工作态度对护患关系的发展和病人的身心健康具有重要影响。在护理工作中，护士应积极通过自己的工作态度来取得病人的信任，严肃认真、一丝不苟的工作态度可使病人获得安全感和信任感；真诚的热情、友善的态度可使病人感受到温暖并获得支持，有助于病人疾病的恢复，促进护患关系的良性发展。

59.答：

(1)机体自身因素：包括生理因素、病理因素及心理因素。

(2)机体外在因素：主要包括诊疗活动、医院环境和医院管理体制等。

60.答：

(1)病原体来自病人自身，病人既是感染源，也是易感宿主。

(2)传播途径主要是自身直接接触传播。

(3)病原体正常情况下不致病，在个体的抵抗力下降、菌群易位或菌群失调时，成为条件致病菌而造成感染。

(4)病原体除可导致自身感染外，也具有传播他人的能力。

61.答：

(1)接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播，包括直接接触传播和间接接触传播。

(2)空气传播：带有病原微生物的微粒子（≤5μm)以空气为媒介，随气流流动而导致的疾病传播。

(3)飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（>5μm)在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

(4)其他：如生物媒介传播。

四、案例分析题（共30分）

62. 答：

(1)①安全操作；②包装合适，外用化学指示胶带贴封；③装载恰当，物品体积不超过30cm×30cm×50cm,装填量不得超过90%,但不小于柜室容量的10%;④密切观察：灭菌时间3分钟，从柜室的温度达到要求时开始计算灭菌时间；⑤灭菌后卸载：从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应>30分钟，温度降至室温时才能移动；检查灭菌是否合格；灭菌后物品尽快使用，不能储存，无有效期；⑥定期监测灭菌效果。

(2)进行“剖腹探查术”的手术室环境属于I类环境。通常选用以下方法净化空气：安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统；空气洁净技术；循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器；紫外线灯照射消毒；达到I类环境空气菌落数要求的其他空气消毒产品。

(3)按医院用品的危险性分类，血压计属于低度危险性物品；手术器械、术中输注的血液属于高度危险性物品。

(4)病人出院2个月后被诊断为“丙型肝炎”，属于医院感染。因为丙型肝炎与住院时术中输血有直接关系，属于在医院内获得而出院后发生的感染，符合医院感染的定义和诊断标准。